肝硬化患者出現腹水,建議及時到正規醫院進行系統治療,一般需要多方面的綜合治療,具體分析如下:
1、限制鈉、水攝入:建議限鈉,根據病情的嚴重程度給予低鹽或無鹽飲食,通過限制鈉、水的攝入,可產生自發性利尿,使腹水減退。腹水減退后仍需限制鈉的攝入,防止腹水再次出現;
2、使用利尿劑:利尿劑可快速排鈉及維持血鉀濃度正常,首選是螺內酯與呋塞米的聯合治療;
3、放腹水:大量的腹腔積液影響到呼吸或腹脹癥狀嚴重而難以忍受時,可采取放腹腔積液治療以減輕癥狀,每次抽取腹腔積液量以1000-3000ml為宜;
4、提高膠體滲透壓:食物中多添加優質蛋白含量豐富的食物,如果有需要,還可每周定期少量多次靜脈輸注鮮血或白蛋白,對改善機體一般狀況、恢復肝功能、提高血漿膠體滲透壓、促進腹水的消退都有幫助;
5、腹水濃縮回輸:是治療難治性腹水的較好辦法,除消除部分潴留的鈉和水分外,還可以提高血漿白蛋白的濃度和有效血容量,改善腎臟的血液循環,從而減輕或消除腹水。注意有感染性的腹水不可回輸;
6、手術治療:可選擇經頸靜脈的肝內門體分流術。
肝硬化腹水會傳染家人嗎
肝硬化腹水是肝硬化的失代償期,出現水鈉潴留、門靜脈高壓和血漿膠體滲透壓降低等,是一種臨床癥狀,并不會傳染給家人。但肝硬化本身是否會傳染給家人,需要根據不同病因分析。
1、不會傳染:肝內外膽管結石導致膽管阻塞,反復誘發膽管炎,產生膽汁性肝硬化。長期、大量飲酒導致酒精肝炎、膽石癥,病情反復造成肝細胞壞死、肝纖維化增生,最后轉變成肝硬化。由于以上引起肝硬化的病因本身不具有傳染性,因此出現腹水以后也不會傳染給家人;
2、會傳染:如果是由于病毒性肝炎,如乙肝引起的肝硬化,便可能會通過母嬰傳播、血液傳播以及性傳播等方式,將病毒傳染給家人。雖然家人被傳染后可能會出現肝硬化腹水的癥狀,但這是因為病毒性肝炎病情發展導致,并不是肝硬化腹水傳染造成。
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