本報訊(記者周函通訊員王否)57歲的張老伯患慢性心力衰竭,近日在蘇大附一院心內科,醫生為其植入心臟收縮力調節器作為“發動機”后,心臟收縮能力大大改善,重獲“心”生。據悉,這也是我省實施的首例心臟收縮力調節器植入術。
據了解,張老伯5年前患心肌病,心肌收縮力開始下降,影響心功能,活動后有胸悶、氣急等癥狀,隨著病情進展,目前不活動時也會胸悶,且持續時間延長,在當地醫院接受藥物治療后效果不佳,于是前往蘇大附一院心內科求診。經檢查,如果放任病情進展,心功能將會逐步惡化。
“像張老伯這樣的慢性心衰患者,以前常規手段是藥物治療或植入除顫器,但除顫器只能降低患者未來猝死的風險,無法改善心肌收縮力,治標不治本。”蘇大附一院心內科主任醫師鄒操表示,為了給張老伯的心臟跳動助力,改善心衰癥狀,該院心內科主任蔣廷波教授率鄒操團隊反復權衡利弊,最終決定為其植入目前國內首批上市、剛進入臨床使用的心臟收縮力調節器。
4月15日,手術進行,團隊將一枚名片盒大小的心臟收縮力調節器通過小切口置入患者右前胸口,同時經右鎖骨下靜脈將2根心室主動電極植入右心室間隔,形成脈沖信號通路釋放電刺激,從而調節心肌收縮力。術后,張老伯各項生命體征平穩,次日癥狀就明顯改善。鄒操預計,隨著心臟收縮力調節器持續發揮效力,張老伯的心功能也將進一步得到增強。
“心臟收縮力調節器好比心臟‘發動機’,是器械治療心力衰竭的新突破,為張老伯這類此前缺乏有效治療手段的患者,提供了新選擇。”蔣廷波介紹,相比傳統起搏器,心臟收縮力調節器以增強心肌收縮力為目標,不影響心率和心律,而且還可以無線充電、使用壽命長,填補了當前國內該領域的空白。今后,隨著臨床應用的進一步推廣,心臟收縮力調節器將會使更多心衰患者獲益。
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